
一、工伤认定核心流程
1.申请时限(超期难办)
单位申请:事故/职业病确诊之日起30日内向人社局申请。
个人申请:单位不申请,本人/近亲属/工会1年内申请(超期不受理)。
2.必备材料
工伤认定申请表;
劳动关系证明(劳动合同、工资流水、工牌、考勤、工友证言);
医疗诊断证明(病历、出院小结、诊断书);
事故证明(监控、事故报告、交警认定书)。
3.认定→鉴定→索赔全流程
提交申请→15日内审核→60日内出《工伤认定书》;
伤情稳定后申请劳动能力鉴定(评1-10级),60日内出结果;
按等级索赔(协商/仲裁/诉讼)。
二、工伤赔偿标准
1.医疗康复类
医疗费:符合三目录全额报销(未参保由单位承担);
停工留薪期工资:最长12个月,原工资不变(单位支付);
住院伙食补助/护理费/交通费:按当地标准(基金/单位支付)。
2.1-10级伤残核心赔偿
一次性伤残补助金(基金支付)
| 伤残等级 | 赔偿月数 | 计算基数 |
|---|---|---|
| 1级 | 27个月 | 本人工资 |
| 2级 | 25个月 | 本人工资 |
| 3级 | 23个月 | 本人工资 |
| 4级 | 21个月 | 本人工资 |
| 5级 | 18个月 | 本人工资 |
| 6级 | 16个月 | 本人工资 |
| 7级 | 13个月 | 本人工资 |
| 8级 | 11个月 | 本人工资 |
| 9级 | 9个月 | 本人工资 |
| 10级 | 7个月 | 本人工资 |
1-4级:基金支付,1级90%、2级85%、3级80%、4级75%本人工资;
5-6级:单位支付,5级70%、6级60%本人工资(低于最低工资补差)。
离职额外两金(各省标准不同)
一次性工伤医疗补助金(基金);
一次性伤残就业补助金(单位)。
3.工亡待遇
一次性工亡补助金:1130040元(全国统一,2025年城镇居民人均可支配收入56502元×20);
丧葬补助金:6个月统筹地区上年度职工月平均工资;
供养亲属抚恤金:配偶40%、其他亲属30%本人工资(孤寡/孤儿+10%)。
三、关键提示
本人工资:受伤前12个月平均月缴费工资(上限3倍社平,下限60%社平);
未参保:所有赔偿由单位承担;
时效:认定1年、仲裁1年,超期丧失胜诉权。
工伤治疗休养期(法律叫停工留薪期),标准一句话:原工资福利待遇不变,单位按月足额发(《工伤保险条例》第33条)。
一、发放标准
1、计算基数:受伤前12个月平均工资(含基本工资、绩效、奖金、津贴、补贴;不含加班费)。
2、不满12个月:按实际工作月份算平均工资。
3、上下限:
高于当地社平工资300%:按300%算;
低于当地社平工资60%:按60%算;
最终不得低于当地最低工资标准。
4、发放主体:单位全额承担,工伤保险基金不付这部分。
二、停工留薪期时长
一般:不超过12个月。
伤情严重:经市级劳动能力鉴定委员会确认,可延长,延长≤12个月(合计最长24个月)。
评残后:定残当月起停发停工留薪工资,改领伤残津贴/一次性伤残补助金。
期满仍需治疗:继续享受工伤医疗待遇,工资按病假工资执行(不低于最低工资80%)。
三、常见误区(重点避坑)
只发基本工资:违法,必须含绩效、奖金、津贴等固定福利。
按最低工资发:违法,应按受伤前12个月平均工资发。
发生活补助/预借款:违法,必须按月足额发工资,不得抵扣。
四、举例
受伤前12个月:底薪5000+绩效2000+补贴1000,月均8000元。
停工留薪期:每月应发8000元,一分不能少。
一、第一步:事故发生→就医+留证据(立刻做)
1、先治疗:去正规医院,保留所有病历、诊断书、出院小结、发票、检查报告、片子。
2、固定证据:
事故经过说明、现场照片/视频、监控截图;
工友姓名+联系方式+证言(最好书面);
工牌、考勤、工资流水、聊天记录、排班表。
3、及时上报公司:让单位知道是工伤,最好书面/微信留痕。
二、第二步:申请工伤认定(最关键,没这个拿不到钱)
1.时间限制(超期难救)
单位:事故/确诊职业病起30天内向人社局申请;
单位不办:你本人/近亲属/工会1年内申请(从受伤日算)。
2.去哪里办
公司所在地/工伤发生地人社局(工伤保险科)。
3.必备材料(原件+复印件)
工伤认定申请表(窗口领/网上下);
劳动关系证明(劳动合同、工资流水、考勤、工牌、工友证言);
医疗诊断证明(诊断书、病历、出院小结);
事故证明(经过说明、照片、监控、报警记录)。
4.办理时限
收材料→15天内审核,不齐一次性告知补正;
受理后→60天内出《工伤认定决定书》(简单案件15天);
结果送达→20天内给你和单位。
拿到**《认定工伤决定书》**,才算法律认可工伤。
三、第三步:伤情稳定→劳动能力鉴定(评伤残等级)
1.什么时候做
治疗终结、病情稳定后(一般伤后3–12个月,骨折愈合、术后恢复好)。
2.去哪里办
市级劳动能力鉴定委员会(人社局内)。
3.材料
工伤认定书原件;
身份证;
全套病历+出院小结+手术记录+复查报告+影像片+报告单;
劳动能力鉴定申请表;
1寸照片(部分地区要)。
4.结果
60天内出1–10级伤残结论(1级最重,10级最轻);
同时确定:停工留薪期时长、护理依赖、是否需要辅助器具。
伤残等级直接决定赔偿金额。
四、第四步:算赔偿+申领待遇
1.赔偿项目
(1)必享(不看等级)
医疗费/康复费:符合目录全报;
停工留薪期工资:原工资不变,按月发(最长12个月,可延至24个月);
住院伙食补助、护理费、交通费:按当地标准。
(2)伤残特有(1–10级)
一次性伤残补助金(基金出):
10级=7个月本人工资,9级=9个月,8级=11个月,7级=13个月…
离职再领两项:
一次性工伤医疗补助金(基金);
一次性伤残就业补助金(单位)。
(3)工亡
一次性工亡补助金:1130040元(2026全国统一);
丧葬补助金:6个月当地社平工资;
供养亲属抚恤金:配偶40%、其他30%本人工资。
2.钱谁出(关键)
公司已交工伤保险:
基金出:医疗费、一次性伤残补助金、医疗补助金、住院伙食补助等;
单位出:停工留薪期工资、一次性伤残就业补助金、护理费。
公司没交工伤保险:全部赔偿由公司全额承担。
3.申领流程
拿到工伤认定书+鉴定结论;
向社保局工伤窗口申请基金部分待遇;
向公司要停工留薪工资、就业补助金等;
材料:身份证、银行卡、认定书、鉴定书、医疗票据、费用清单。
五、第五步:公司不给钱→维权(仲裁/诉讼)
先协商:带赔偿清单和公司谈,录音/书面留痕;
劳动仲裁(1年内):向公司所在地劳动仲裁委申请,免费;
提交:仲裁申请书、工伤认定书、鉴定书、工资流水、索赔清单;
不服仲裁:15天内向法院起诉;
生效不付:申请法院强制执行。
六、时间线总览
受伤→治疗+留证:0天;
申请工伤认定:30天内(单位)/1年内(个人);
认定结果:受理后60天内;
劳动能力鉴定:伤情稳定后(约3–12个月);
鉴定结论:60天内;
申领待遇:拿到结论后随时;
仲裁维权:知道权利被侵害起1年内。
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