
重要说明:
1、本人工资:工伤前12个月平均月缴费工资;低于社平60%按60%,高于300%按300%。
2、统筹地区上年度职工月平均工资:解除劳动关系时通辽上年度在岗职工月平均工资(每年更新,核算赔偿以解除当年标准为准)。
3、未缴纳工伤保险:全部工伤待遇由用人单位全额承担。
4、职业病职工:一次性工伤医疗补助金在对应等级基础上增加20%。
一、1–4级伤残(保留劳动关系,退出岗位,按月领伤残津贴,不支持一次性医疗/就业补助金)
| 伤残等级 | 一次性伤残补助金(基金) | 按月伤残津贴(基金) |
|---|---|---|
| 一级 | 27个月本人工资 | 本人工资90% |
| 二级 | 25个月本人工资 | 本人工资85% |
| 三级 | 23个月本人工资 | 本人工资80% |
| 四级 | 21个月本人工资 | 本人工资75% |
津贴低于当地最低工资标准,由工伤保险基金补足差额。
二、5–6级伤残(可保留岗位;本人提出解除合同可领取两金)
| 伤残等级 | 一次性伤残补助金(基金) | 一次性医疗补助金(基金) | 一次性就业补助金(单位) | 按月伤残津贴(保留劳动关系) |
|---|---|---|---|---|
| 五级 | 18个月本人工资 | 26个月通辽社平工资 | 26个月通辽社平工资 | 本人工资70% |
| 六级 | 16个月本人工资 | 23个月通辽社平工资 | 23个月通辽社平工资 | 本人工资60% |
三、7–10级伤残(合同到期/职工主动解除,方可领取医疗+就业补助金)
| 伤残等级 | 一次性伤残补助金(基金) | 一次性工伤医疗补助金(基金) | 一次性伤残就业补助金(单位) |
|---|---|---|---|
| 七级 | 13个月本人工资 | 16个月通辽社平工资 | 16个月通辽社平工资 |
| 八级 | 11个月本人工资 | 13个月通辽社平工资 | 13个月通辽社平工资 |
| 九级 | 9个月本人工资 | 10个月通辽社平工资 | 10个月通辽社平工资 |
| 十级 | 7个月本人工资 | 7个月通辽社平工资 | 7个月通辽社平工资 |
四、通用工伤待遇(所有伤残均可主张)
1、医疗费、住院伙食补助、交通食宿费、辅助器具费
符合工伤保险目录范围内实报实销;通辽住院伙食补助费执行自治区统一标准。
2、停工留薪期工资(单位支付)
暂停治疗期间,原工资福利待遇不变,按月发放;一般最长12个月,鉴定确认最多延长至24个月。
3、停工留薪期护理费(通辽本地规定)
医院证明需要护理、单位未派人护理:按不低于通辽上年度职工月平均工资70%支付陪护费。
4、评残后生活护理费(基金按月发放,劳动能力鉴定确认护理依赖)
完全不能自理:社平工资50%
大部分不能自理:社平工资40%
部分不能自理:社平工资30%
五、工亡待遇(2026标准)
1、一次性工亡补助金:全国统一1130040元(2025全国城镇居民人均可支配收入56502元×20倍)
2、丧葬补助金:6个月通辽上年度职工月平均工资
3、供养亲属抚恤金(按月发放)
配偶:工亡职工本人工资40%
其他亲属:每人30%
孤寡老人/孤儿上浮10%;所有亲属抚恤金总额≤职工本人工资
六、关键实务提示
领取一次性两金后,工伤保险关系终止,不再享受后续工伤待遇;达到法定退休办理退休,不发放医疗、就业补助金。
赔偿计算基数:一次性医疗/就业补助金,以解除劳动关系当年通辽社平工资为准,不是受伤当年。
维权流程:工伤认定(事故1年内申请)→劳动能力鉴定→待遇核算;协商不成向通辽劳动人事争议仲裁委员会申请仲裁。
实务提醒:日常大家说的“工伤鉴定”分为两步,先认定工伤,才能评伤残等级;通辽执行自治区统一法规,以下为现行官方流程、法定时限+本地经办信息。
第一阶段:工伤认定(确认是不是工伤)
1.申请时限(硬性期限,超期风险极大)
单位申请:事故发生/确诊职业病起30日内向人社局提交;单位逾期不申报,逾期期间所有工伤待遇由单位自行承担。
职工/近亲属申请:单位不申报,个人1年内申请(起算点:受伤当日,过期原则不予受理)。
2.受理地点(通辽市本级)
通辽市人社局行政中心3号楼327室(劳动能力鉴定、工伤认定窗口)
咨询电话:0475-8836262、0475-8910952
各旗县受伤人员向属地旗县人社局工伤股提交材料。
3.需要材料
工伤认定申请表(窗口领取/官网下载)
劳动关系证明:劳动合同、工资流水、工牌、工友证言等(无劳动关系需先劳动仲裁确认劳动关系)
全套病历:诊断书、出院小结、影像报告单、门诊病历
身份证复印件
特殊情形补充:交通事故责任认定书、暴力伤害公安文书等
4.办理流程
提交材料→窗口初审;材料不齐5个工作日一次性告知补正
材料齐全正式受理→人社核查(必要时调查取证)
法定时限:受理后60自然日内出具《工伤认定决定书》;事实清楚案件可15日内出结论
5.结果救济
收到认定书60日内行政复议/6个月内行政诉讼;不服不认定工伤务必及时维权。
第二阶段:劳动能力鉴定(评伤残等级,俗称工伤伤残鉴定)
前提条件:必须拿到生效《工伤认定决定书》;伤情相对稳定、治疗告一段落
内固定钢板:多数伤情建议取出内固定后再鉴定;特殊部位遵鉴定机构意见。
1.申请主体
职工本人、近亲属、用人单位均可单独申请,不需要单位盖章。
2.申请材料
劳动能力鉴定申请表
《工伤认定决定书》原件复印件
完整病历、X光/CT影像片、检查报告单
身份证、社保卡
3.通辽本地完整流程
1)窗口提交申请、材料审核
2)审核通过后,鉴定委员会统一排期,书面/电话通知鉴定时间、指定体检医院(本人必须到场查体,不能代办)
3)专家组现场查体、阅片
4)专家组出具意见,鉴定委员会作出正式结论
4.法定时限(通辽官方标准)
收到完整申请材料起60自然日内出具鉴定结论;伤情复杂最多可延长30日。
实务参考:材料齐全后,一般30~50天安排现场查体,查体后再等待20天左右出结果,旺季排队时间会拉长。
5.不服鉴定结论救济(关键时效)
收到鉴定结论书15日内,向内蒙古自治区劳动能力鉴定委员会申请再次鉴定,省级鉴定为最终结论,不能继续上诉。
6.费用
已参保工伤保险:初次鉴定费用基金承担;
未参保:一般由用人单位承担;
再次鉴定:结论和初次一致,申请人自行承担;等级改变由基金/单位承担。
整体全流程时间预估(顺利、材料齐全、单位配合)
工伤认定:1~2个月
治疗休养(视伤情,3~12个月,达到伤情稳定标准)
劳动能力鉴定申请+排期+出结论:2~3个月
全程顺利大致4~7个月拿到伤残等级结论
拿到《劳动能力鉴定结论通知书》(载明伤残等级)之后,即可核算赔偿:
参保→向工伤保险经办机构申领待遇;未参保、单位拒赔→申请劳动仲裁主张全部工伤赔偿。
高频实务提示
停工留薪期:可同步申请停工留薪期确认鉴定,和伤残鉴定一并提交;
拿到伤残等级后,如果想要一次性医疗补助金+一次性就业补助金,需要解除劳动关系;
劳动仲裁时效:工伤相关仲裁时效1年,自知道权利受损起算,不要拖延。
先分清两种不同情形,救济渠道完全不一样,不要走错程序:
情形一:单位给的赔偿太少、协商价格低于法定标准(最常见)
员工VS用人单位(私了报价低、拒付停工留薪工资、少算两金、未缴社保全部拒赔)
适用途径:协商→调解→劳动仲裁(必经前置)→法院一审→二审→强制执行
步骤1:先固定证据(重中之重)
必备材料清单:
1、《工伤认定决定书》
2、《劳动能力鉴定结论通知书》(伤残等级)
3、工资流水、银行转账、考勤(证明本人工资)
4、病历、医疗费票据、住院记录
5、和老板/人事沟通赔偿的微信、录音(证明对方给出不合理赔偿数额)
6、劳动合同/劳动关系证据
重要法条(内蒙古实施办法):单位瞒报缴费基数导致待遇降低,差额由单位补足。
步骤2:梯度维权(通辽实操顺序)
1、书面协商谈判
发书面赔偿明细,列明:依据通辽+内蒙古标准计算各项赔偿金额,限期答复;留存送达记录(微信/EMS)。
2、调解(免费)
①企业所在地工会调解;
②通辽市/旗县人社局劳动争议调解中心;调解达成协议可申请司法确认,具备强制力。
3、劳动监察投诉(辅助施压,不能直接裁决赔偿)
向单位所在地劳动保障监察大队书面投诉,投诉事项:未依法落实工伤保险待遇、拖欠停工留薪期工资。
提示:监察只有督促作用,单位拒不配合,仍要走仲裁。
步骤3:申请劳动仲裁(核心程序,不收诉讼费)
管辖:用人单位所在地或劳动合同履行地劳动人事争议仲裁委员会(通辽市仲裁委/各旗县仲裁委)
时效:知道赔偿不合理起1年内申请(不要超期)
审限:受理后45日内结案,复杂可延长15日
仲裁请求范例:
裁决支付停工留薪期工资;
支付一次性伤残就业补助金;
补足各项工伤待遇差额;
支付护理费、住院伙食补助等。
步骤4:仲裁后续
对仲裁裁决不服:收到裁决书15日内向基层人民法院起诉
裁决生效单位仍不付钱:直接向法院申请强制执行,可冻结账户、查封财产、限制法人高消费。
情形二:工伤保险经办机构(社保局)核算待遇偏低、不服基金赔付金额
不是和单位纠纷,是对社保部门核定结果有意见
不能申请劳动仲裁!必须走行政途径
法定救济:
收到待遇核定结论60日内申请行政复议(通辽市人社局/通辽市政府)
或者6个月内直接提起行政诉讼(行政庭)
情形三:不认可伤残等级鉴定结果
收到《劳动能力鉴定结论》15日内,向内蒙古自治区劳动能力鉴定委员会申请再次鉴定(省级结论为最终结论,不能起诉)
通辽本地高频踩坑提醒
1、不要轻易签一次性了结的私了协议
如果协议赔偿明显低于法定标准,理论上可起诉撤销,但举证难度极大;签字前务必对照标准核算总额。
2、领取一次性医疗、就业补助金前提:解除劳动关系;达到退休年龄不支付两项补助金。
3、停工留薪期时长争议:仲裁时可同步申请停工留薪期确认鉴定。
4、仲裁不收费;法院一审诉讼费10元。
简洁行动路线(直接照做)
拿到工伤认定书+伤残鉴定结论→算出法定赔偿总额→书面和单位协商→协商不成→1年内提交劳动仲裁→不服裁决15日内起诉→胜诉后申请强制执行。
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